ก่อนที่เภสัชฯจะมาเล่าประสบการ์การรักษาลูกให้หายจากโรคมือเท้าปาก เรามทำความรู้จักกับโรคมือเท้าปากกันก่อนนะคะ
โรคมือเท้าปากเป็นโรคที่เกิดจากกการติดเชื้อไวรัสกลุ่มเอนเทอโรและโรคมือเท้าปากนี้จะระบาดในช่วงฤดูฝนทุกๆปี ติด่อกันโดยการไอ จาม รดกัน จากสารคัดหลั่ง น้ำลาย การเล่นของเล่นร่วมกัน โรคนี้มักจะพบในเด็กเล็ก อาการมักจะเปฌนมาในเด็ก 0-6 ขวบ หลังจากนั้น อาการและความรุนแรงก็จะน้อยลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น
เมื่อสัปดาห์ก่อนซึ่งเป็นหน้าฝนที่มีการระบาดของโรคมือเท้าปากในทุกๆปี ลูกของเภสัชได้บ่นกับแม่ว่ามีอาการเจ็บคอ ตอนนั้นก็เริ่มจากตรวจ Atk เพื่อตรวจหาเชื้อก่อนเลยว่าติดรึเปล่า แต่ก็ขึ้นขีดเดียว ปกติ หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง น้องก็มีอาการอ่อนเพลียชัดเจนมาก เดินไม่ไหว ไม่มีแรง ทานข้าวไม่ได้ทั้งที่บ่นปวดท้องหิวมาก และเป็นอาหารที่ชอบและอยากทาน เริ่มตัวร้อน มีไข้ขึ้น แม่จึงทำโจ๊กร้อนๆให้ทาน น้องก็บอกว่าเจ็บปากทานไม่ไหว แม่ก็ยังคิดไม่ถึงว่าจะเป็นโรคมือเท้าปาก เนื่องจากยังไม่มีตุ่มแดงขึ้นที่มือและเท้า และในปากก็ยังไม่มีตุ่ม แต่ผ่านไปวันรุ่งขึ้น เริ่มมีตุ่มใสขึ้นที่ปาก และเริ่มมีจุดแดงขึ้นที่เท้า 1เม็ด เหมือนตุ่มมดกัดเลย แต่มือน้องยังปกติไม่มีตุ่มเกิดขึ้น หลังจากนั้น เลยเริ่มนึกถึงโรคมือเท้าปาก และหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงตุ่มแดงที่ขึ้นที่เท้าก็ได้ลามไปครึ่งเท้า คัน และเจ็บ เดินไม่ได้เลยค่ะ โดนยังไม่ได้เลยค่ะ และเป็น 2 เท้าเลยทีนี้ ฟันธงชัดเจนว่าลูกเป็นมือเท้าปากแล้ว
การรักษาของแม่คือการรักษาตามอาการเลยค่ะ
1.มีไข้
แม่จ่ายยาพาราเซตามอลให้น้องทานตามน้ำหนักค่ะ
2.ตุ่มใสในปาก
แม่ใช้วิธีการให้ลูกทานของเย็นๆค่ะ ช่วงนั้นคือช่วงโปรโมชั่นที่ลูกชอบทำให้ลูกมีความสุขได้ในช่วงที่เจ็บป่วยครั้งนี้เลย คือการทานไอศรีม และการทานช็อคโกแลตปั่น แนะนำเลยนะคะ ของเย็นช่วยได้เยอะ (ช่วงแรกแม่คิดว่าลูกเป็นหวัดจัดแต่ของร้อน อันนี้พลาดนะคะ อย่าทำตาแม่นะคะ ของเย็นเท่านั้นจ้า) ทานอาหารอ่อนๆ กลืนง่ายๆ เช่นข้าวต้ม โจ๊ก แต่รอให้เย็นก่อนนะคะ ดื่มน้ำบ่อยๆ บ้วนปากด้วยน้ำเกลือ (อันนี้แนะนำในเด็กที่โตพอที่จะบ้วนปากได้คือ ไม่กลืนน้ำเกลือลงไปนะคะ) และอีกตัวช่วยที่ใช้พ่นปากบ่อยๆก็คือตัวพ่นปากที่มีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อไวรัส แบคทีเรียในช่องปากได้ค่ะ
3.จุดแดงที่เท้า
น้องบ่นคันมาก เจ็บเดินไม่ได้ วิธีรักษาของแม่คือการทา cadramine lotion ค่ะ แก้คันกันไป และส่วนการเจ็บนั้นก็พาราเซตามอลเหมือนเดิมค่ะ แต่มีช่วงที่ปวดมากๆน้องบอกปวดต้นขาเลย แม่ก็จัด Ibuprofen ไป 1ครั้ง หายปวดเลยค่ะ ในส่วนของการเดินไม่ได้นั้น รักษาโดยคุณพ่อค่ะ โดยการอุ้มทุกที่ๆลูกต้องไปค่ะ
ในช่วงรักษานี้หยุดเรียนเลยนะคะ เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปสู่เพื่อนๆในห้อง 7วันค่ะ คือหายพอดีค่ะ จุดแดงหายต่อด้วยเท้าลอกออกมาเป็นแผ่นได้ แต่ตอนนี้เดินด้แล้วนะคะ ไม่เจ็บแล้วค่ะ
วิธีการป้องกันโรคมือเท้าปาก
1.ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนและหลังเล่นของเล่น
2.หลีกเลี่ยงการเล่นของเล่นสาธารณะในช่วงการระบาดของโรค
3.วัคซีนป้องกันโรคมือเท้าปากสายพันธุ์ เอนเทอโร 71 สายพันธุ์นี้ไม่ได้เป็นสายพันธุ์ที่พบบ่อย แต่เนื่องจากเป็นสายพันธุ์รุนแรงที่ทำมาให้มีโอกาสมีอาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง คือ ก้านสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ซึ่งทำให้ระบบหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว และเป็นสาเหตุให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว วัคซีนมือเท้าปาก ( Enterovirus Type71 Vaccine) ต้องได้รับทั้งหมด 2 โดส โดยห่างกัน 1 เดือน แนะนำสำหรับน้องอายุ 6 เดือนถึง 5 ปี 11 เดือน 29 วัน จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่า หากรับครบ 2 โดส ยังมีภูมิกว่า 90% เมื่อผ่านไป 2 ปี เนื่องจากเป็นวัคซีนเชื้อตายจึงสามารถฉีดพร้อมวัคซีนพื้นฐานได้ ไม่จำเป็นต้องทิ้งระยะห่างจากวัคซีนอื่นๆ
สังเกตอาการว่าเมื่อไหร่ควรพาลูกๆไปโรงพยาบาลทันที คือเมื่อมีไข้สูง ไม่สามารถรับประทานอาหารและน้ำได้ อาเจียนมาก ซึม หรือมีอาการหอบเหนื่อย ชักเกร็ง กระตุก เดินเซ แขนขาอ่อนแรง
หากอ่านมาถึงตรงนี้แล้วสงสัยกดลิงค์เข้ามาคุยกันได้นะคะ
FB: https://www.facebook.com/rukyaphama8/
บทความโดย ภญ.ยุพเรศ ภัทรอนันต์พงศ์