เวลาที่เรามีอาการเวียนหัว เราอาจจะต้องสังเกตอาการดีๆก่อนว่าอาการเป็นแบบไหนเพื่อนแยกว่าเป็นอาการเวียนหัวมึนหัว หรืออาการเวียนหัวบ้านหมุน เพื่อที่เวลาไปร้านขายยา หรือไปโรงพยาบาล เภสัชกรหรือคุณหมอจะได้ซักประวัติหาสาเหตุของการเวียนหัวเพื่อที่จะได้ดำเนินการรักษาอย่างถูกทางนะคะ
อาการเวียนหัว มึนหัว
เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ เป็นโรคเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด โรคระบบประสาท วิตกกังวล หรืออาจจะเกิดจาการใช้ยาบางชนิด เช่นยาลดความดันโลหิตบางชนิด ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางบางชนิด
การรักษา
- หากการมึนหัวเกิดจากการภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืน ให้รักษาด้วยการปรับลดขนาดยาความดันโลหิต หรือเปลี่ยนชนิดยาลดความดันโลหิต และแนะนำให้วัดความดันโลหิตด้วยตัวเองบ่อยๆ
- หากอาการเวียนหัวมึนหัวจากการปวดไมเกรน แนะนำให้ทานยารักษาไมเกรน รวมกับยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เช่นตัวยา naproxen , ibuprofen และยาแก้คลื่นไส้อาเจียน เช่นตัวยา domperidone
- หากอาการเวียนหัวเกิดจากภาวะโรคเครียด วิตกกังวล มีโรคทางจิตเวชอยู่แล้วแนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรักษา
อาการเวียนหัวบ้านหมุน
มักจะเกิดจากโรคของหูชั้นในซึ่งเกี่ยวข้องกับการทรงตัว เช่นโรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด หรือโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน จะมีอาการเวียนหัวแบบรู้สึกว่าตัวเองหมุนรอบสิ่งแวดล้อม หรือสิ่งแวดล้อมหมุนรอบตัวเองก็ได้ ทั้งที่จริงๆไม่มีการหมุนเกิดขึ้น
- โรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเกิดจาก หินปูนในหูชั้นในหลุดจากตำแหน่ง ซึ่งก็อาจจะเกิดจากการเสื่อมตามวัย อุบัติเหตุบริเวณหัว หรือเกิดจากการติดเชื้อของหูชั้นใน ผู้ป่วยมักจะเป็นๆหลายๆ และ ส่วนใหญ่จะเป็นเวลาที่เปลี่ยนท่าทางของหัว เช่นก้ม เงย พลิกตัวนอน หรือลุกจากเตียง
- โรคน้ำในหูชั้นในผิดปกติ หรือที่เรารู้จักกันว่าโรคน้ำในหูไม่เท่ากันนั่นเอง จะมีอาการเวียนหัวร่วมกับหูอื้อหรือไม่ได้ยินเสียง อาจจะเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาจจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
ยาที่ใช้ในการรักษา เช่น
- ตัวยา dimenhydrinate 50mg ทานครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4-6 ชั่วโมง ทานได้ไม่เกิน 1 สัปดาห์
ผลข้างเคียงของยาตัวนี้อาจทำให้มีอาการปากแห้ง คอแห้ง ตาพร่ามัว ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง และง่วงนอนได้
- ตัวยา flunarizine 5mg
หากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 65 ปี ให้ทานครั้งละ 2 แคปซูล ก่อนนอนทุกวัน
แต่ถ้าผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ให้ทานครั้งละ 1 เม็ดก่อนนอนทุกวันให้ทานระยะเวลา 1-2 เดือน เพื่อพิจารณาการรักษา หาก ทานไปแล้ว 2 เดือนอาการไม่ดีขึ้นแสดงว่าผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยานี้ ควรหยุดยานี้ แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ
- ตัวยา cinnarizine 25mg ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปให้ทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งหรือครั้งละ 3 เมล็ดวันละ 1-2 ครั้ง จากนั้นใช้ยาเพื่อคุมอาการ ครั้งละ 3 เม็ดวันละครั้ง แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ
- ตัวยา betahistine mesylate 6mg ครั้งละ 1-2เม็ด วันละ 3 ครั้ง ยาตัวนี้จะเริ่มเห็นผลเมื่อใช้ยาประมาณ 1 เดือน ให้ทานต่อเนื่อง 3-6 เดือน
- สมุนไพรสารสกัดใบแปะก๊วย ขนาดปริมาณ 120 mg วันละ 2 ครั้ง ทานอย่างน้อย3 เดือน แต่ห้ามทานร่วมกับยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด เช่น warfarin
****แต่ที่สำคัญที่สุดก่อนที่จะใช้ยาควรปรึกษาเภสัชกรก่อนทุกครั้งนะคะ เนื่องจากยาแต่ละตัวมีข้อห้ามใช้สำหรับผู้มีโรคประจำตัว ผู้ที่แพ้ยา ผู้สูงอายุ หรือแม่ตั้งครรภ์ แม่ให้นมบุตรนะคะ****
หากอ่านมาถึงตรงนี้แล้วสงสัยกดลิงค์เข้ามาคุยกันได้นะคะ
FB: https://www.facebook.com/rukyaphama8/
สามารถติดตามหมอยาอยากเล่าได้ทาง youtubehttps://www.youtube.com/channel/UCVFagi33TD86ZSaWsPUXwew
บทความโดย ภญ.ยุพเรศ ภัทรอนันต์พงศ์