เวียนหัวมึนหัว และ เวียนหัวบ้านหมุน สาเหตุ อาการและยารักษา

25 Apr 2020

13133

เวลาที่เรามีอาการเวียนหัว เราอาจจะต้องสังเกตอาการดีๆก่อนว่าอาการเป็นแบบไหนเพื่อนแยกว่าเป็นอาการเวียนหัวมึนหัว หรืออาการเวียนหัวบ้านหมุน เพื่อที่เวลาไปร้านขายยา หรือไปโรงพยาบาล เภสัชกรหรือคุณหมอจะได้ซักประวัติหาสาเหตุของการเวียนหัวเพื่อที่จะได้ดำเนินการรักษาอย่างถูกทางนะคะ

อาการเวียนหัว มึนหัว

เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ เป็นโรคเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด โรคระบบประสาท วิตกกังวล หรืออาจจะเกิดจาการใช้ยาบางชนิด เช่นยาลดความดันโลหิตบางชนิด ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางบางชนิด

การรักษา

หากการมึนหัวเกิดจากการภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืน ให้รักษาด้วยการปรับลดขนาดยาความดันโลหิต หรือเปลี่ยนชนิดยาลดความดันโลหิต และแนะนำให้วัดความดันโลหิตด้วยตัวเองบ่อยๆ
หากอาการเวียนหัวมึนหัวจากการปวดไมเกรน แนะนำให้ทานยารักษาไมเกรน รวมกับยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เช่นตัวยา naproxen , ibuprofen และยาแก้คลื่นไส้อาเจียน เช่นตัวยา domperidone
หากอาการเวียนหัวเกิดจากภาวะโรคเครียด วิตกกังวล มีโรคทางจิตเวชอยู่แล้วแนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรักษา

อาการเวียนหัวบ้านหมุน

มักจะเกิดจากโรคของหูชั้นในซึ่งเกี่ยวข้องกับการทรงตัว เช่นโรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด หรือโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน จะมีอาการเวียนหัวแบบรู้สึกว่าตัวเองหมุนรอบสิ่งแวดล้อม หรือสิ่งแวดล้อมหมุนรอบตัวเองก็ได้ ทั้งที่จริงๆไม่มีการหมุนเกิดขึ้น

โรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเกิดจาก หินปูนในหูชั้นในหลุดจากตำแหน่ง ซึ่งก็อาจจะเกิดจากการเสื่อมตามวัย อุบัติเหตุบริเวณหัว หรือเกิดจากการติดเชื้อของหูชั้นใน ผู้ป่วยมักจะเป็นๆหลายๆ และ ส่วนใหญ่จะเป็นเวลาที่เปลี่ยนท่าทางของหัว เช่นก้ม เงย พลิกตัวนอน หรือลุกจากเตียง
โรคน้ำในหูชั้นในผิดปกติ หรือที่เรารู้จักกันว่าโรคน้ำในหูไม่เท่ากันนั่นเอง จะมีอาการเวียนหัวร่วมกับหูอื้อหรือไม่ได้ยินเสียง อาจจะเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาจจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย

ยาที่ใช้ในการรักษา เช่น

ตัวยา dimenhydrinate 50mg ทานครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4-6 ชั่วโมง ทานได้ไม่เกิน 1 สัปดาห์

ผลข้างเคียงของยาตัวนี้อาจทำให้มีอาการปากแห้ง คอแห้ง ตาพร่ามัว ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง และง่วงนอนได้

ตัวยา flunarizine 5mg

หากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 65 ปี ให้ทานครั้งละ 2 แคปซูล ก่อนนอนทุกวัน

แต่ถ้าผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ให้ทานครั้งละ 1 เม็ดก่อนนอนทุกวันให้ทานระยะเวลา 1-2 เดือน เพื่อพิจารณาการรักษา หาก ทานไปแล้ว 2 เดือนอาการไม่ดีขึ้นแสดงว่าผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยานี้ ควรหยุดยานี้ แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ

ตัวยา cinnarizine 25mg ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปให้ทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งหรือครั้งละ 3 เมล็ดวันละ 1-2 ครั้ง จากนั้นใช้ยาเพื่อคุมอาการ ครั้งละ 3 เม็ดวันละครั้ง แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ