สวัสดีค่ะวันนี้หมอยาอยากเล่ากลับมากับโรคฮิตอีกโรคหนึ่งที่มากับหน้าฝน นั่นก็คือเชื้อราในร่มผ้านั่นเอง เพราะสาเหตุส่วนหนึ่งของเชื้อราในร่มผ้าก็คือการตากผ้าแล้วผ้าไม่แห้ง ยังชื้นๆ อันนี้เป็นสาเหตุที่เกิดบ่อยในหน้าฝนนะคะ แต่เชื้อราในร่มผ้าจริงๆแล้วเกิดได้จากหลายสาเหคุค่ะ
งั้นเรามาเริ่มดูจากสาเหตุที่ทำให้เกิดเชื้อราในร่มผ้ากันนะคะ
- ความอับชื้นจากการที่เราอาบน้ำและเช็ดไม่แห้ง
- การหมักหมมเหงื่อไคลหลังจากการออกกำลังกาย และเล่นกีฬาและไม่ได้อาบน้ำทันที
- ใช้เสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว ร่วมกับผู้ที่ติดเชื้อรา
- ติดเชื้อราแมว จริงๆแล้วก็ไม่ได้เฉพาะแมวเท่านั้นนะคะ รวมถึงสัตว์เลี้ยงอื่นด้วยค่ะ ส่วนใหญ่มักจะเกิดกับสัตว์เลี้ยงขนยาว หากน้องแมว หรือ สัตว์เลี้ยงในบ้าน หรือนอกบ้านติดเชื้อรา และเราไปเล่นด้วย หรือเอาสัตว์เลี้ยงเข้ามานอนด้วยในห้องนอนเราก็อาจจะติดเชื้อราได้ค่ะ
รอยโรคและอาการแสดงของการติดเชื้อรา
เชื้อราเกิดได้ทุกส่วนของร่างกาย เช่น หนังศีรษะ ลำตัว ใบหน้า คอ ขา ซอกนิ้วเท้า ซอกนิ้วมือ ขาหนีบ รักแร้ อวัยวะเพศ เล็บมือ เล็บเท้า
รอยโรคก็จะมีลักษณะแดงๆ อาจจะเป็นวงกลม หรือเป็นปื้นๆก็ได้ อาจจะเป็ยขุยหรือไม่มีขุยก็ได้ และอาจจะคันหรือไม่คันก็ได้ แต่ส่วนใหญ่จะมีอาการคัน
วิธีการรักษา
เนื่องจากเชื้อราเกิดได้หลายส่วนในร่ายกายและเกิดจากเชื้อราที่แตกต่างชนิดกัน เพราะฉะนั้นขนาดยาที่ทานและระยะเวลาที่ทานก็แตกต่างกันออกไป
ยารักษาเชื้อรามีหลายตัว แต่ขอแนะนำตัวยา Itraconazole 100 mg
ขนาดและวิธีใช้
เพื่อให้การดูดซึมของยาได้สูงสุด ควรรับประทานยานี้พร้อมอาหารทันที
-สำหรับรักษาโรคติดเชื้อราที่ผิวชั้นนอกมีดังนี้
ข้อบ่งใช้ | ขนาดยา | ระยะเวลา |
เชื้อราในช่องปาก
เชื้อราที่ผิวหนัง เชื้อราแมว เชื้อราที่โคนขา |
1 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง | 15 วัน |
เชื้อราที่มือ
เชื้อราที่เท้า |
1 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง | 30 วัน |
เชื้อราที่ศีรษะ | 1 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง | 4-8 สัปดาห์ |
เชื้อราที่เล็บมือ
เชื้อราที่เล็บเท้า |
2 แคปซูล วันละ 2 ครั้ง
2 แคปซูล วันละ 2 ครั้ง |
7 วัน หยุด 21 วัน และทานต่ออีก 7 วัน
7 วัน หยุด 21 วัน และทานต่ออีก 7 วัน หยุด 21 วัน และทานต่ออีก 7 วัน |
ช่องคลอดอักเสบ | 2 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง
หรือ 2 แคปซูลวันละ 2 ครั้ง |
3 วัน
1 วัน |
เกลื้อน | 2 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง | 5-7 วัน |
กระจกตาอักเสบ | 2 แคปซูล วันละ 1 ครั้ง | 3 สัปดาห์ |
ข้อห้ามใช้ของยา Itraconazole
- ห้ามใช้ร่วมกับยา terfenadine หรือ astemizole
- ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้ยาหรือส่วนประกอบอื่นๆของยา
- ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ ระยะให้นมบุตร
ข้อควรระวัง
- ในผู้ป่วยเด็ก ข้อมูลทางด้านความปลอดภัยและประสิทธิผลยังไม่เพียงพอ
- ควรใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคตับ โดยมีการตรวจวัดเอนไซม์ของตับ
- ยา Itraconazole จะเสริมฤทธิ์ของ warfarin ดังนั้นไม่ควรใช้ด้วยกัน
อาการข้างเคียง
ที่พบบ่อยที่สุดได้แก่ อาการไม่สบายท้อง ปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องเสีย ปวดศีรษะเวียนศีรษะ
อาการที่พบได้บ้าง เช่น คัน อาเจียน ท้องผูก
และสำหรับยาทาเชื้อรา เช่น clotrimazole cream
หรือ ถ้าไม่อยากให้เปื้อนมือสามารถใช้ ketoconazole spray
แต่วิธีการทายาหรือสเปรย์ จะต้องทายาให้เกินบริเวณรอยโรคที่เป็น 1-2 ซม. หายแล้วทาซ้ำที่เดิม 1-2 เดือนนะคะ
หากแมว สุนัข กระต่าย หรือสัตว์เลี้ยงของคุณเป็นเชื้อรา เช่น เชื้อราแมว คุณสามารถใช้ funginox spray ฉีดที่สัตว์เลี้ยงของคุณได้เลย
หากเพื่อนๆคนไหนที่อ่านแล้วยังไม่แน่ใจว่าตัวเองเป็นเชื้อรารึป่าวสามารถไปร้านยาที่มีเภสัชกรหรือโรงพยาบาลเพื่อวินิจฉัยโรคได้เลยนะคะ
หากอ่านมาถึงตรงนี้แล้วสงสัยกดลิงค์เข้ามาคุยกันได้นะคะ
FB: https://www.facebook.com/rukyaphama8/
บทความโดย ภญ.ยุพเรศ ภัทรอนันต์พงศ์